Салия Мурзабаева о работе Госдумы над проектом федерального бюджета

По представленному проекту расходы по разделу "Здравоохранение, физическая культура и спорт" за три года увеличатся на 66 процентов. Это выше роста расходов федерального бюджета за тот же период (61 процент). Удельный вес раздела в общих расходах увеличится с 3,3 процента в 2008 году до 3,6 процента в 2011 году.

В целом расходы на здравоохранение (включая консолидированный бюджет, государственные внебюджетные фонды и налоговые льготы в сфере здравоохранения) возрастут с 1,85 триллиона рублей в 2008 году до 2,7 триллиона в 2011 году, или в 1,5 раза. При этом доля государственных расходов на здравоохранение в ВВП сохранится на уровне 2008 года и составит к 2011 году четыре процента.

Первым вопросом к Минздраву РФ на комитете был: почему медленно меняется в бюджете доля государственных расходов на здравоохранение. Мы все время ставим вопрос о том, чтобы эта доля в ВВП составляла не менее шести процентов. Но пока более существенных изменений по разным причинам добиться не удается. Отчасти и из-за того, что бюджет будет скорректирован на 10 миллиардов рублей, которые решено выделить на ликвидацию последствий военных действий в Южной Осетии и в Абхазии.

Основные цели изменений в бюджете по-прежнему - повышение доступности и качества медицинских услуг. Новые направления увеличения бюджетных ассигнований - это мероприятия по совершенствованию организации онкологической помощи, на которые в проекте на 2009 год заложено 6,3 миллиарда рублей, и комплекс мер по формированию здорового образа жизни и сокращению потребления алкоголя и табака, на которые планируется израсходовать 830 миллионов рублей.

Достаточно большими будут изменения по обеспечению дорогостоящими лекарствами и средствами. Если в бюджете 2008 года на это заложено 19,1 миллиарда рублей, то в проекте на 2009 год - уже 26,7 миллиарда, а на 2010 год - 35,7 миллиарда.

Что еще положительного можно отметить, так это предусмотрены трансферты субъектам РФ на организационные мероприятия по обеспечению граждан дорогостоящими лекарственными средствами. Если раньше были переданы полномочия, реализация которых осуществлялась за счет местных бюджетов, то теперь будет выделяться субъектам более миллиарда рублей на выполнение этих полномочий.

Достаточно резкое увеличение произошло и по разделу средств, выделяемых на санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, в том числе на профилактику инфекций. На профилактику, выявление и лечение инфицированных вирусом гепатита В, С и иммунодефицита в проекте бюджета 2009 года заложено 8900 миллионов рублей, на 2010 год - 10524 миллиона. На совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП проектом бюджета на 2009 год предусмотрено 2550 млн.руб., больным сердечно-сосудистыми заболеваниями - 3127 млн.руб., на мероприятия по развитию службы крови - 4200 млн.руб.

Кроме того, в подразделе "Другие вопросы в области здравоохранения, физической культуры и спорта" зарезервированы расходы на программу создания информационной системы в здравоохранении в объеме 4,2 млрд.руб. в 2009 году, 4,8 млрд.руб - в 2010 году и 4,9 миллиарда - в 2011-м. Она будет создана на основе персонифицированного учета граждан Российской Федерации, и с помощью нее будет обеспечиваться оперативность, точность и прозрачность расходования финансовых средств обязательного медицинского страхования. Вторая задача информационной системы - улучшение контроля качества медицинской помощи. Это - пробел в системе здравоохранения. Информационная система внедряется, но очень медленно. И пока мало таких учреждений, где имеются истории болезни в электронном виде. Много тратится времени на бумаготворчество, составление статистической информации.

Будет продолжено строительство 23 перинатальных центров, обеспечивающих оказание высококвалифицированной медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным детям на основе современных технологий. На эти цели предусмотрены бюджетные ассигнования в размере 9,5 млрд.рублей в 2009 году и 4,1 млрд.рублей в 2010 году. Строительство перинатального центра Республики Башкортостан сюда не входит. Но это не значит, что к республике какое- то негативное отношение: строить современные перинатальные центры хотят практически все субъекты Российской Федерации.

Во время обсуждения проекта бюджета Салия Мурзабаева поставила перед представителем Минздрава РФ вопрос о недостаточности средств, предусмотренных на реформирование в соответствие с ПНП "Здоровье" стационарной сети: если у нас в предыдущие годы была хорошо поддержана амбулаторно-поликлиническая помощь, то и стационарную помощь тоже надо поддержать: "Я выступала очень сильно, говорила, как же буду смотреть в глаза своим избирателям, которым обещала решить этот вопрос. Они ответили "учтем, но бездонного колодца не бывает".

Вторая тема, которую затронула депутат от Башкортостана - строительство перинатального центра. Причем, не только того, что у нас в республике, но и в других субъектах РФ. Оказывается, некоторые не выполняют своих обязательств по софинансированию. Так нужно ли продолжать финансировать строительство в таких субъектах из федерального бюджета?

Оба вопроса были взяты под контроль, и перед рассмотрением законопроекта во втором чтении Министерство здравоохранения России должно проинформировать депутатов Госдумы.

Члены комитета также подняли вопрос о финансировании не в полном объеме целевых федеральных программ "Дети России", "Здоровое поколение", "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями". С учетом того, что с 1 декабря 2008 года повышается заработная плата работникам федеральных учреждений, Салия Мурзабаева задала вопрос о том, как это будет осуществляться в отношении работающих в сфере здравоохранения. Пообещали, что уравниловки не будет, что будут введены мотивационные критерии, и зарплата руководителя окажется в зависимости от качества труда его работников.