Белорецкий район готовится к проведению большого медсовета

- Рауль Ахнафович, не секрет, что в рамках подготовки к столь широкомасштабному форуму в районе велись не менее широкомасштабные работы. Расскажите, пожалуйста, о "медицинских" новостройках...

- Вы правы. Благодаря проведению на территории нашего района большого медсовета нам удалось существенно обновить всю систему охраны здоровья. Отмечу, что никогда в материально-техническую базу здравоохранения нашей территории не делались одномоментно столь значительные финансовые вливания. Судите сами - на строительство и оснащение родильного дома из республиканского бюджета было выделено около 400 миллионов рублей, детской поликлиники - около 130 миллионов. В 6,5 миллиона обошелся ремонт стоматологической поликлиники, а поликлиники для взрослых - в 23 миллиона рублей. Новый фельдшерско-акушерский пункт появится и в селе Усмангали. На его строительство было израсходовано порядка восьми миллионов рублей.

В 2006 году у нас было открыто отделение гемодиализа. На проведение капитального ремонта помещения под это отделение из бюджета района было выделено 1730 тысяч рублей. Да и в целом за последние пять лет построено и капитально отремонтировано достаточное количество объектов здравоохранения, особенно на селе. Это Тирлянская участковая больница, Ассинская амбулатория, Абзаковская амбулатория, амбулатория N2 Белорецкой центральной районной клинической больницы, Инзерская участковая больница, Серменевская амбулатория, фельдшерско-акушерские пункты, в том числе в составе социально-культурных комплексов в селах Мулдакаево, Бердагулово, Исмакаево, Габдюково, Манышта, Бриш, Бриштамак, Шигаево.

В настоящее время в Белорецком районе проживают 111 357 человек, из них 69 149 в городе и 42 208 в районе. Медико-санитарную помощь нашему населению оказывают ГУЗ "Белорецкий противотуберкулезный диспансер", Белорецкий филиал Республиканского центра профилактики СПИД и инфекционных заболеваний и восемь лечебно-профилактических учреждений общей мощностью 2310 посещений в смену и 966 круглосуточных сметных коек. Это Белорецкая центральная районная клиническая больница, четыре участковых больницы, в составе которых 10 амбулаторий и 43 фельдшерско-акушерских пункта, родильный дом, психоневрологический диспансер, Дом ребенка.

У нас организована многоуровневая система оказания медицинской помощи, которая охватывает все основные направления по оказанию как первичной медико-санитарной помощи, так и специализированной. В районе трудятся 320 врачей, из них один доктор медицинских наук, четыре кандидата медицинских наук, 79 имеют высшую квалификационную категорию, 17 заслуженных врачей Республики Башкортостан.

- Рауль Ахнафович, а как в районе ведется реформирование системы здравоохранения?

- Основным направлением реформирования стало проведение преобразований, основанных на принципе умеренной реструктуризации сети медицинских учреждений. Проще говоря, часть объемов медицинской помощи переходит из стационарного сектора в амбулаторный путем внедрения стационарозамещающих технологий. В частности, у нас появились дневные стационары хирургического и терапевтического профиля при поликлинике, дневные стационары есть практически во всех лечебно-профилактических учреждениях. Был сокращен управленческий штат и штат бухгалтерии. Сократили и "нерентабельные" койки, перераспределив материальные и кадровые ресурсы на реализацию менее затратных форм оказания медицинской помощи, сохранив при этом объем и качество оказываемой помощи. Так, были организованы койки сестринского ухода в Инзерской, Тирлянской, Туканской участковых больницах, в 2008 году был открыт хоспис при Верхне-Авзянской участковой больнице. В данном направлении была проделана без преувеличения большая работа, и она продолжается.

- Традиционный вопрос, касающийся реализации приоритетного нацпроекта "Здоровье". Заметны улучшения?

- Безусловно, ведь мероприятия нацпроекта как раз и направлены на улучшение оказания первичной медицинской помощи, да и в целом качества всей системы здравоохранения. Вся работа у нас ведется по установленному графику - специалисты первичного звена проходят обучение, врачам и медицинским сестрам, медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов и скорой медицинской помощи выплачиваются дополнительные суммы, предусмотренные нацпроектом. Сумма выплаченных денежных средств за 2006 - 2007 годы и первое полугодие 2008 года из федерального бюджета составила 39745308 рублей.

Улучшилось и оснащение амбулаторно-поликлинических учреждений. За счет средств федерального бюджета на территорию поступило 29 единиц дорогостоящего медицинского оборудования и восемь машин "скорой медицинской помощи" на сумму около 30 миллионов рублей. В рамках софинансирования нацпроекта "Здоровье" произведен капитальный ремонт многих подразделений ЛПУ для размещения поступившего рентген-диагностического, УЗД и эндоскопического оборудования в амбулаторной сети и ремонт реанимационного, офтальмологического отделений стационара. Кроме того, приобретено 292 единицы медицинского оборудования для больниц и амбулаторий. Для травматолого-ортопедического отделения приобретен электронно-оптический преобразователь для контроля установки металлоконструкций в процессе операции с применением таких современных методов лечения травматологических больных как интрамедуллярный блокирующий остеосинтез и применение накостных пластинок. Его стоимость порядка пяти миллионов рублей.

Мы использовали и средства специального счета больницы, которые были направлены на приобретение трех автомобилей общей стоимостью около 600 тысяч рублей.

За все время реализации нацпроекта "Здоровье" в лечебные учреждения района поступило оборудования, медикаментов и денежных средств на сумму около 113 миллионов рублей.

- А обеспеченность специалистами? Медицинских работников достаточно?

- Это, конечно, проблема, причем, пожалуй, одна из основных. Ведь мало иметь хорошие помещения и современное оборудование - нужно, чтобы на нем работали высококвалифицированные специалисты. Укомплектованность врачебными кадрами на сегодняшний день составляет 53 процента. Остро стоит проблема по анестезиологам, акушерам-гинекологам, неонатологам, терапевтам, психиатрам.

Со своей стороны мы делаем все возможное для привлечения молодых специалистов. МУЗ Белорецкая ЦРКБ является базой для прохождения практики и интернатуры студентами БГМУ, мы разместили объявления о приглашении на работу врачей на сайте больницы и в официальных печатных изданиях. Если посмотреть в динамике, то в 2006 году интернатуру проходили пять врачей-интернов, из них работать остались четверо, в 2007 году интернатуру прошли пять молодых специалистов и все остались у нас работать, в 2008 году к нам прибыли на работу три врача из других городов РБ, закончили прохождение интернатуры 11 врачей-интернов, и хочется верить, что все они останутся трудиться в наших ЛПУ.

Здесь немаловажную роль играет решение квартирного вопроса. В 2007 году семьям врачей выделены две квартиры бесплатно и пять квартир по программе жилищного строительства с льготными условиями приобретения, ведется ремонт в бывшем здании гинекологического отделении, где разместятся еще 12 квартир для врачей, выделены три льготных ссуды на завершение начатого индивидуального строительства, оказывается материальная помощь при самостоятельном приобретении жилья.

Проблема с врачебными кадрами существует у нас не только в ЛПУ, расположенных в городе, но и в участковых больницах. Средний возраст работающих в них врачей - 50 лет.

- Рауль Ахнафович, было принято решение открыть на базе Белорецкой ЦРКБ отделения для оказания помощи инсультным больным. Как продвигается работа в этом направлении?

- Возвращаясь к нацпроекту, напомню, что одной из его целей является снижение предотвратимой смертности, травматизма, а также заболеваемости населения болезнями системы кровообращения. Согласно Постановлению Правительства РФ наш район вошел в число территорий, где будут открыты первичные сосудистые отделения по оказанию медицинской помощи инсультным больным на 30 коек. Открытие вышеназванного отделения подразумевает большие финансовые вливания как из федерального, так и из республиканского бюджета. За счет средств федерального бюджета для его оснащения поступит компьютерный томограф стоимостью 30 миллионов рублей и УЗИ-аппарат экспертного класса стоимостью семь миллионов рублей. Из республиканского бюджета выделены средства в сумме 32 миллионов рублей, из них 17 миллионов - на оснащение оборудованием, 15 миллионов - на ремонт помещений.

Нами уже получена лицензия на недостающие виды деятельности, в НИИ инсульта прошли обучение три врача, в сентябре - декабре запланировано обучение еще 10 специалистов.

Хочу отметить, что уже в ходе проведения организационных мероприятий в связи с открытием первичного сосудистого отделения добились положительных результатов в снижении уровня больничной летальности и смертности от инфарктов и инсультов. Поэтому есть надежда на достижение положительных результатов.